t999 2023-12-1 13:43
矯正搭配正顎手術 一次改善咬合、臉型兩大問題
[font="]一位三十多歲從事拳擊運動的男性,因為有下臉部較長的嚴重[/font][font="]「[/font][font="]戽斗[/font][font="]」狀況,加上[/font][font="]運動時臉部常遭受撞擊,導致出現外觀不正問題,長期以來深受困擾。求診諮詢昕展牙醫診所[color=#222222]張元瀚醫師[/color]時,醫師判斷必須透過正顎手術配合牙齒矯正來解決。果然在治療完成後,臉部輪廓獲得大幅度改善,也因此重拾自信。[/font][font="][/font]
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[font="]口腔顎面外科專科[color=#222222]張元瀚醫師表示,針對暴牙、下巴突出、下巴後縮等[/color]病患,醫師首先會評估是否能以單純矯正方式達到理想的咬合能力,在某些狀況下可能需要合併正顎手術的介入。[color=#222222]齒顎矯正專科葉映彤醫師舉例說明,當患者因[/color]下巴後縮造成碰不到上顎牙齒,有高達九成以上機率需藉由矯正和手術協同治療,或者當下顎後縮導致呼吸道狹隘而發生睡眠呼吸中止症,醫師也會建議患者除牙齒矯正外也應同步做正顎手術。[/font][font="][/font]
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[b][font="]重建良好咬合[/font][/b][b][font="]、調整臉型![/font][/b][b][font="]手術需等骨頭發育成熟才可進行[/font][/b][b][font="][/font][/b]
[font="]所謂的[/font][font="]「[/font][font="]正顎手術[/font][font="]」,是[/font][font="]顏面手術的一種,會讓病人在全身麻醉狀態下由醫師將上下顎的骨骼切開,並加以重新排列固定,有助於改善戽斗[/font][font="]、[/font][font="]下巴後縮[/font][font="]、[/font][font="]嘴巴凸等狀況。[color=#222222]張元瀚醫師指出,[/color]正顎手術最重要的目的是恢復正常咬合功能,改變臉型外觀則為其次;另外,藉著將下顎骨前移,也可為阻塞型睡眠呼吸中止症患者增加呼吸道空間,改善睡眠過程中發生反覆呼吸停止的現象。[/font][font="][/font]
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[font="]不過,張元瀚醫師提醒[/font][font="],正顎手術雖無絕對的年齡限制,但建議應待骨骼發展完成[/font][font="]、定型之[/font][font="]後,基本上約在男生滿[/font][font="]18[/font][font="]歲[/font][font="]、[/font][font="]女生滿[/font][font="]16[/font][font="]歲,才是適合接受正顎手術的時機。而目前診所接受正顎手術的患者,大多落在二十至四十歲之間。[/font][font="][/font]
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[b][font="]正顎手術有風險嗎?最常見併發症是神經受損[/font][/b][b][font="][/font][/b]
[font="]由於正顎手術是會動到骨頭的複雜手術,因此許多人常有風險高、恢復較慢的印象。[color=#222222]張元瀚醫師解釋,[/color]正顎手術發展至今已是成熟且安全性高的手術。但因為治療大部分是在口內進行,器械在口腔裡來來回回難免會使表皮受傷,而骨頭經切割於術後也會有腫脹情形。然而,大多數病人在恢復期間並不會有太嚴重的疼痛感,若是較怕痛的服用止痛藥也能有所改善。[/font][font="][/font]
[font="]另外,假使手術術式是採取下顎骨矢狀劈開術,截骨處會以骨板和骨釘固定。和下顎骨垂直劈開術需綁牙的傳統做法相比,骨頭癒合的時間會比較短。至於最可能出現的併發症是下齒槽神經受損,機率約[/font][font="]15%[/font][font="]左右。[color=#222222]張元瀚醫師表示,雖然[/color]會在正顎手術前利用精密的電腦斷層影像判斷相對位置來預防,但如同其他任何手術一樣,都仍存在一定風險。[/font][font="][/font]
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[b][font="]尋求專業跨科診所諮詢,使牙齒恢復功能也兼顧美麗[/font][/b][b][font="][/font][/b]
[font="]葉映彤醫師提醒,民眾就診前可找尋[/font][font="]具備執行跨科別複雜療程的院所,能針對患者的顏面外觀及齒顎咬合狀況給予全面評估,並結合了全數位[/font][font="]3D[/font][font="]影像手術模擬,可提升手術的精準度與安全性。除此之外,[color=#222222]葉映彤醫師也分享,臨床上[/color]亦可視個別情況選擇搭配奈米脂肪微雕療程,改善額頭過於凹陷[/font][font="]、[/font][font="]鼻子扁塌[/font][font="]、[/font][font="]單眼皮[/font][font="]、[/font][font="]臉頰不夠圓潤飽滿等問題,讓整體臉部線條更協調。[/font][font="][/font]